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急性肺水肿应急预案
病情描述:
急性肺水肿应急预案
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  • 王得翔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    急性肺水肿属于呼吸系统急症,需立即采取半卧位、高流量吸氧、利尿剂静脉注射、血管扩张剂等应急措施,常见诱因包括心力衰竭、液体负荷过重、急性呼吸窘迫综合征、高原反应等。

    1、半卧位

    协助患者取半卧位双腿下垂,减少静脉回流降低心脏前负荷,同时保持气道通畅避免误吸。

    2、高流量吸氧

    通过面罩给予每分钟6-8升高浓度氧气,严重者需无创正压通气,纠正低氧血症是抢救关键环节。

    3、利尿治疗

    呋塞米等袢利尿剂可快速减轻肺循环淤血,需监测电解质平衡,常用药物包括呋塞米注射液、托拉塞米片、布美他尼片。

    4、血管扩张

    硝酸甘油可扩张静脉减轻心脏负荷,严重者需使用硝普钠,注意监测血压变化,避免过度降压。

    抢救同时需建立静脉通路、心电监护,稳定后需排查基础病因如控制高血压、改善心功能,日常需限制钠盐摄入并规律随访。

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