慢性乙型肝炎的并发症

Question

慢性乙型肝炎的并发症

Answer 1

慢性乙型肝炎可能引发肝硬化、肝细胞癌、肝肾综合征、肝性脑病等并发症，疾病进展从轻度纤维化到终末期器官衰竭。

1、肝硬化

长期肝炎导致肝细胞广泛坏死和纤维组织增生，表现为腹水、脾功能亢进。需抗病毒治疗如恩替卡韦，配合肝保护药物如水飞蓟宾。

2、肝细胞癌

乙肝病毒DNA整合诱发肝细胞恶性转化，早期多无症状。建议每6个月进行甲胎蛋白检测和超声筛查，必要时采用靶向药物仑伐替尼。

3、肝肾综合征

门静脉高压导致肾功能障碍，出现少尿和肌酐升高。需限制钠盐摄入，使用血管收缩药物特利加压素改善肾灌注。

4、肝性脑病

血氨升高引发神经精神症状，从嗜睡进展至昏迷。需减少蛋白质摄入，服用乳果糖和利福昔明调节肠道菌群。

慢性乙肝患者应定期监测肝功能指标，保持均衡饮食并严格戒酒，出现并发症征兆时立即就医评估。