宫外孕属于妇科急症,危险性从轻微腹痛到致命性大出血不等,主要风险包括输卵管破裂、失血性休克、继发不孕等。
胚胎着床于输卵管时可能引起局部胀痛和阴道点滴出血,此时血绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢,超声检查可见附件区包块。
随着胚胎生长可能导致输卵管膨胀破裂,突发剧烈下腹痛伴肩部放射痛,腹腔内出血可引起面色苍白、血压下降等休克表现。
输卵管破裂大出血可在短时间内导致循环衰竭,需紧急手术止血,严重者可能需切除患侧输卵管。
宫外孕保守治疗后输卵管通畅率下降,再次异位妊娠概率增加,部分患者可能面临生育功能受损。
确诊宫外孕后应立即住院治疗,根据血绒毛膜促性腺激素水平及超声结果选择药物保守治疗或腹腔镜手术,治疗后需定期复查直至血绒毛膜促性腺激素降至正常。