脊柱骨折最常见的部位是胸腰段,主要包括胸椎第11-12节和腰椎第1-2节,其次为颈椎和骶椎。胸腰段骨折高发与解剖结构承重特点、外伤受力方向等因素相关。
胸椎与腰椎交界处活动度大且缺乏肋骨保护,暴力外伤或骨质疏松时易发生压缩性骨折,表现为腰背剧痛、活动受限。
高处坠落或交通事故可能导致颈椎屈曲型骨折,常伴随四肢麻木或瘫痪,需紧急固定避免脊髓二次损伤。
腰椎第3-5节骨折多由垂直暴力导致,可能出现马尾神经损伤症状如大小便失禁,需手术解除神经压迫。
骨盆受到直接撞击时可能引发骶骨粉碎性骨折,常合并盆腔脏器损伤,需CT评估骨折移位程度。
脊柱骨折后应严格卧床制动,佩戴支具保护,康复期逐步进行核心肌群训练,避免提重物及剧烈扭转动作。