真菌性肺炎易感人群主要有免疫功能低下者、长期使用广谱抗生素者、慢性肺部疾病患者以及职业暴露人群。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制剂者、肿瘤化疗患者等群体因免疫防御功能受损,肺部更易被曲霉菌、隐球菌等真菌侵袭,需定期进行胸部影像学检查并预防性使用抗真菌药物。
广谱抗生素使用超过两周可能破坏呼吸道正常菌群平衡,导致白色念珠菌等条件致病菌过度繁殖,这类人群出现持续咳嗽伴低热时应警惕真菌感染。
支气管扩张、慢阻肺等患者呼吸道清除功能下降,吸入的烟曲霉菌孢子易在肺部定植,临床表现为咳血痰伴胸痛时需进行痰培养鉴别诊断。
农民、园艺工作者接触霉变谷物或腐殖土壤时可能吸入大量组织胞浆菌孢子,作业时佩戴N95口罩可降低感染风险。
高危人群出现持续两周以上发热、咳黏液脓痰等症状时,应及时进行血清学检测和胸部CT检查,日常需保持居所通风干燥,避免接触霉变环境。