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肩周炎和肩袖损伤的区别
病情描述:
肩周炎和肩袖损伤的区别
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    肩周炎与肩袖损伤是两种常见的肩部疾病,前者属于关节囊粘连性炎症,后者多为肌腱结构损伤,主要区别在于病因、症状及治疗方式。

    1、病因差异

    肩周炎多与关节囊纤维化粘连有关,常见于长期制动或内分泌异常;肩袖损伤则因肌腱退变或急性外伤导致,如反复抬举动作或跌倒撞击。

    2、症状表现

    肩周炎以主动与被动活动均受限为特征,夜间痛明显;肩袖损伤主要表现为主动上举无力,但被动活动范围正常,可能伴随弹响感。

    3、检查方法

    肩周炎可通过体格检查发现关节各方向活动受限;肩袖损伤需借助超声或磁共振成像观察肌腱完整性,空罐试验等特殊检查可辅助判断。

    4、治疗原则

    肩周炎以功能锻炼和关节松解为主,严重时需麻醉下手法松解;肩袖损伤轻者保守治疗,完全断裂需关节镜手术修复。

    早期鉴别诊断对预后至关重要,建议出现持续肩痛伴活动障碍时及时至骨科或运动医学科就诊,避免自行盲目拉伸加重损伤。

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