慢性肺气肿是一种以终末细支气管远端气腔异常扩张为特征的慢性肺部疾病,常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露及遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏等因素引起,主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽咳痰等症状。
烟草烟雾损伤肺泡壁弹性纤维,导致肺泡融合扩张。治疗需严格戒烟,可配合尼古丁替代疗法或盐酸安非他酮等药物辅助。
长期吸入PM2.5等污染物诱发慢性炎症反应。建议使用空气净化设备,外出佩戴N95口罩,急性发作时可使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂控制症状。
煤矿、纺织等行业粉尘接触者易发生肺组织纤维化。需加强职业防护,定期肺功能检查,必要时使用噻托溴铵粉雾剂改善通气。
α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者易出现肺弹性蛋白降解。需终身补充α1-蛋白酶抑制剂,急性期可联合使用沙美特罗替卡松吸入剂。
患者应坚持低强度有氧运动,饮食多摄入富含维生素C的蔬菜水果,定期监测肺功能,出现气促加重时及时就医。