流产吃药好还是手术好

Question

流产吃药好还是手术好

Answer 1

流产方式选择需根据孕周及个体情况决定，药物流产适用于早期妊娠，手术流产适用于孕周较大或药物失败者，主要考虑因素有妊娠时间、健康状况、既往流产史、并发症风险。

1、妊娠时间

药物流产适用于停经49天内妊娠，通过米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。手术流产适用于孕6-10周采用负压吸引术，孕10周以上需钳刮术。

2、健康状况

存在严重贫血、凝血功能障碍者禁用药物流产。严重心肺疾病、生殖道感染者需评估手术风险，必要时选择药物流产。

3、既往流产史

有剖宫产史、多次流产史者发生子宫穿孔概率较高，药物流产相对安全。但完全流产率较初产妇低，可能需手术清宫。

4、并发症风险

药物流产可能导致出血时间长、不全流产。手术流产可能引发子宫损伤、感染，需严格无菌操作并预防性使用抗生素。

流产后需休息2周，避免剧烈运动，观察出血情况，遵医嘱复查超声确认宫腔恢复，1个月内禁止性生活及盆浴。