类风湿性关节炎的症状表现主要包括晨僵、关节肿胀疼痛、关节畸形、全身性症状等,早期多为对称性小关节受累,随病情进展可累及多系统。
晨起关节僵硬持续超过1小时,活动后缓解,与滑膜炎症导致关节液积聚有关。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制炎症。
腕关节、掌指关节等小关节对称性红肿热痛,关节腔内滑膜增生导致压力增高。非甾体抗炎药联合改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片可缓解症状。
晚期出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等,因软骨破坏和韧带松弛导致。需通过关节功能锻炼延缓畸形进展,严重者需行关节置换术。
可能伴随低热、乏力、体重下降,与炎症因子释放有关。生物制剂如阿达木单抗注射液可调节免疫反应,同时需加强营养支持。
日常注意关节保暖,避免过度负重活动,定期监测血常规和肝肾功能,出现关节活动受限时需及时风湿免疫科就诊。