脑梗塞导致昏迷不醒需紧急就医,治疗方法主要有溶栓治疗、血管内介入治疗、药物治疗、康复治疗。
1、溶栓治疗
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓,溶解血栓恢复血流,需严格评估出血风险。
2、血管内介入
大血管闭塞可采用取栓支架机械取栓,或配合动脉溶栓,需在卒中中心由神经介入团队操作。
3、药物治疗
急性期使用依达拉奉清除自由基,胞磷胆碱保护脑细胞,醒脑静促醒,同时控制血压血糖。
4、康复治疗
病情稳定后尽早开始高压氧、针灸促醒,配合肢体康复训练预防关节挛缩和深静脉血栓。
昏迷患者需加强气道护理预防肺炎,每2小时翻身拍背,营养支持可选用鼻饲肠内营养制剂。