尿潴留可通过留置导尿、药物治疗、膀胱训练、手术治疗等方式缓解,通常由前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、药物副作用等原因引起。
急性尿潴留需立即留置导尿管引流尿液,缓解膀胱压力,避免肾功能损伤。导尿期间需定期更换尿管,保持会阴清洁。
α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪可松弛膀胱颈肌肉;胆碱能药物如溴吡斯的明促进膀胱收缩;抗生素如左氧氟沙星适用于合并感染者。
通过定时排尿、延迟排尿等方法逐步恢复膀胱功能,配合盆底肌锻炼改善控尿能力,适用于神经源性膀胱早期患者。
前列腺增生可行经尿道电切术;尿道狭窄需行尿道扩张或成形术;严重病例可能需膀胱造瘘,术后需预防感染和尿道粘连。
日常避免憋尿,限制酒精及咖啡因摄入,肥胖者需减重,糖尿病患者应严格控制血糖,长期卧床者需定期翻身活动。