肱骨干骨折可能损伤周围神经、血管及肌肉组织,常见并发症主要有桡神经损伤、肱动脉损伤、肌肉粘连、骨筋膜室综合征。
骨折端移位可能压迫或撕裂桡神经,表现为手腕下垂、虎口区麻木。需通过神经电生理检查确诊,轻者营养神经治疗,重者手术探查修复。
尖锐骨折断端可能刺破血管导致出血或血栓,患肢苍白、脉搏减弱。血管造影可明确损伤程度,需紧急手术吻合或血管移植。
骨折后长期制动易致三角肌、肱二头肌等粘连,表现为肩肘活动受限。早期康复锻炼结合超声波治疗可改善。
血肿或肿胀使筋膜室内压力增高,出现剧烈疼痛、感觉异常。需紧急筋膜切开减压,避免肌肉坏死。
骨折后应保持患肢制动,定期复查影像学,康复期在医生指导下逐步进行关节功能训练,避免提重物等二次损伤。