药物流产在规范操作下相对安全,但需严格符合孕周限制并排除禁忌症。安全性评估主要涉及孕囊大小、药物过敏史、凝血功能异常、宫外孕排除等因素。
药物流产适用于停经49天内的早期妊娠,超过该时限可能导致不全流产风险增加,需结合超声确认孕囊大小。
肾上腺疾病、哮喘、青光眼患者禁用米非司酮,严重贫血或凝血功能障碍者可能引发大出血,需提前完善血常规检查。
规范使用米非司酮配伍米索前列醇可降低感染风险,但仍有5%-10%概率需清宫处理,术后需监测出血量及腹痛情况。
必须在具备急救条件的医疗机构进行,用药后72小时内需密切观察孕囊排出情况,出现持续出血或发热需立即就医。
药物流产后应卧床休息2-3天,避免体力劳动,两周内禁止盆浴及性生活,按时复查超声确认宫腔恢复情况。