尿酸肾结石治疗方案是什么

Question

尿酸肾结石治疗方案是什么

Answer 1

尿酸肾结石可通过碱化尿液、增加液体摄入、药物治疗、手术治疗等方式治疗。尿酸肾结石通常由高尿酸血症、尿液酸化、水分摄入不足、遗传代谢异常等原因引起。

1、碱化尿液

服用枸橼酸钾或碳酸氢钠片调节尿液pH值至6.2-6.8，有助于溶解尿酸结石，需定期监测尿pH值避免过度碱化。

2、增加液体

每日饮水超过2500毫升保持尿量大于2000毫升，可选用低矿化度矿泉水或淡柠檬水，避免浓茶及含糖饮料。

3、药物治疗

别嘌醇可抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄，非布司他适用于难治性病例，需根据尿酸水平调整用药方案。

4、手术治疗

体外冲击波碎石适用于小于2厘米结石，经皮肾镜取石术处理较大结石，术后仍需持续药物预防复发。

建议低嘌呤饮食控制动物内脏及海鲜摄入，适度运动促进代谢，定期复查尿酸及泌尿系超声评估治疗效果。