化脓性骨髓炎是由细菌感染引起的骨组织炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌,可分为急性血源性骨髓炎、慢性骨髓炎、局限性骨髓炎等类型。
细菌通过血液传播、邻近感染灶扩散或外伤直接侵入骨组织,常见诱因包括开放性骨折、糖尿病、免疫力低下等。
急性期表现为高热、患肢剧痛、局部红肿热痛;慢性期可见窦道流脓、死骨形成、病理性骨折等。
结合血常规、血培养、影像学检查和病理活检可确诊,X线早期可见软组织肿胀,后期出现骨破坏和死骨。
需早期足量使用抗生素,严重者需手术清创引流,慢性骨髓炎可能需切除死骨并植骨,治疗周期较长。
患者应保持患肢制动,加强营养支持,遵医嘱完成全程治疗,定期复查防止复发,出现发热或疼痛加重及时就医。