肱骨近段骨折手术入路

Question

肱骨近段骨折手术入路

Answer 1

肱骨近段骨折手术入路主要有经三角肌入路、经三角肌胸大肌间隙入路、经肩峰下入路、经肩胛骨外侧入路四种方式。

1、经三角肌入路

沿三角肌纤维方向分离，适用于肱骨大结节及外科颈骨折，可减少腋神经损伤风险。

2、经三角肌胸大肌间隙入路

通过自然肌间隙进入，适合肱骨头骨折复位内固定，术中需注意保护头静脉。

3、经肩峰下入路

适用于合并肩袖损伤的复杂骨折，需部分切除肩峰以扩大操作视野。

4、经肩胛骨外侧入路

多用于合并肩胛盂骨折的病例，需在腋后线作纵行切口显露后侧关节囊。

术后需在医生指导下进行阶段性康复训练，早期避免主动肩关节外展活动，定期复查评估骨折愈合情况。