精原细胞瘤多数情况下可以治愈,治愈概率与肿瘤分期、治疗方案选择等因素有关。早期精原细胞瘤通过手术联合放化疗的治愈率较高,晚期患者需个体化综合治疗。
局限于睾丸的Ⅰ期精原细胞瘤,经根治性睾丸切除术联合辅助放疗后,五年生存率可达95%以上,复发概率较低。
Ⅱ-Ⅲ期患者需采用腹膜后淋巴结清扫术联合顺铂为基础的化疗方案,部分患者可能需追加放疗,五年生存率约为80%-90%。
复发患者可采用挽救性化疗如VIP方案,或大剂量化疗联合自体干细胞移植,仍有较高概率实现长期生存。
远处转移患者以全身化疗为主,对放化疗敏感者可能获得长期缓解,耐药患者可尝试靶向治疗或免疫治疗等新疗法。
确诊后应尽早在泌尿外科或肿瘤科规范治疗,治疗期间注意营养支持并定期复查肿瘤标志物,多数患者可获得良好预后。