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结肠癌晚期多数情况下不建议手术,主要治疗方式有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗。
肿瘤广泛转移时可能通过造瘘术缓解肠梗阻,需结合患者体能状态评估。
奥沙利铂联合卡培他滨是常用方案,可能引发骨髓抑制等不良反应。
西妥昔单抗适用于RAS野生型患者,需检测基因突变状态。
帕博利珠单抗对微卫星高度不稳定型肿瘤有效,需进行PD-L1检测。
建议晚期患者通过营养支持改善生活质量,疼痛明显时可考虑镇痛泵治疗。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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