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梗阻性肾病是什么原因引起的
病情描述:
梗阻性肾病是什么原因引起的
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    梗阻性肾病可能由泌尿系结石、前列腺增生、肿瘤压迫、先天性尿路畸形等原因引起,可通过解除梗阻、药物治疗、手术干预等方式治疗。

    1、泌尿系结石

    肾结石或输尿管结石阻塞尿路导致肾积水,表现为突发腰腹部绞痛伴血尿。治疗需体外碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。

    2、前列腺增生

    中老年男性前列腺增大压迫尿道引发排尿困难,伴随尿频尿急。可采用α受体阻滞剂如多沙唑嗪,或5α还原酶抑制剂非那雄胺,严重者需经尿道前列腺电切术。

    3、肿瘤压迫

    盆腔肿瘤或腹膜后纤维化压迫输尿管,表现为无痛性肾积水。需手术解除压迫,配合化疗药物如顺铂、吉西他滨等抗肿瘤治疗。

    4、先天性畸形

    儿童多见输尿管狭窄或膀胱输尿管反流,易反复尿路感染。轻度者可用抗生素预防感染,严重者需输尿管再植术等矫形手术。

    日常需保持每日2000毫升饮水量,避免高草酸饮食,定期复查泌尿系超声监测肾功能变化。

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