结肠癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现排便习惯改变、腹痛、便血、体重下降等表现,症状按严重程度从早期到晚期依次为排便异常、腹部不适、贫血消瘦、肠梗阻。
早期常见排便次数增多或减少,粪便变细或形状不规则,可能伴有里急后重感。与肿瘤刺激肠黏膜或部分阻塞肠腔有关。
进展期多出现持续性隐痛或胀痛,定位不明确,进食后可能加重。肿瘤生长导致肠管狭窄或侵犯神经时疼痛加剧。
慢性失血导致面色苍白、乏力,肿瘤消耗引起体重明显下降。右半结肠癌更易出现贫血,左半结肠癌更易发生梗阻。
晚期肿瘤完全阻塞肠腔时出现呕吐、腹胀、停止排气排便等急症。需警惕突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征提示肠穿孔。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,出现持续两周以上排便改变或不明原因贫血时应尽早就诊,保持膳食纤维摄入和规律运动有助于预防。