前列腺癌早期可能无明显症状,典型症状包括排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍等,随病情进展可能出现骨痛、体重下降等全身症状。
肿瘤压迫尿道导致尿流变细、排尿费力或尿频尿急,可能与前列腺增生症状相似,需通过直肠指诊和PSA检测鉴别。
癌组织侵犯尿道或膀胱颈部可引起肉眼血尿或镜下血尿,常伴随排尿灼痛感,需与泌尿系感染或结石区分。
肿瘤局部浸润或神经受压引发会阴部、下腹部持续性钝痛,晚期可能放射至腰骶部,夜间疼痛加剧较为典型。
癌灶侵犯控制勃起的神经血管束时会出现勃起困难,部分患者以性功能障碍为首发表现,常合并射精疼痛。
确诊需结合直肠指诊、PSA检测及穿刺活检,50岁以上男性建议每年筛查,出现症状应及时就诊泌尿外科。