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完全性前置胎盘剖腹产危险吗
病情描述:
完全性前置胎盘剖腹产危险吗
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    完全性前置胎盘剖腹产存在一定危险性,主要风险包括术中出血、胎盘植入、子宫切除、术后感染等。完全性前置胎盘是妊娠期严重并发症,胎盘完全覆盖宫颈内口,剖腹产时易发生难以控制的大出血。

    1、术中出血

    胎盘附着于子宫下段,该部位肌层薄弱收缩力差,剖腹产剥离胎盘时易导致血窦开放,出血量常超过2000毫升,需紧急输血抢救。

    2、胎盘植入

    约10%完全性前置胎盘合并胎盘植入,胎盘绒毛侵入子宫肌层,强行剥离会导致子宫破裂或致命性出血,常需切除子宫。

    3、子宫切除

    当出现难以控制的出血或广泛胎盘植入时,为挽救产妇生命需行子宫切除术,导致永久丧失生育能力。

    4、术后感染

    手术创面大、出血多、操作时间长等因素增加感染概率,可能出现切口感染、盆腔脓肿等并发症。

    完全性前置胎盘孕妇应在三级医院分娩,术前备足血源,由经验丰富的产科团队实施手术,术后密切监测生命体征及出血情况。

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