糖尿病性视网膜病变症状

Question

糖尿病性视网膜病变症状

Answer 1

糖尿病性视网膜病变早期表现为视物模糊、飞蚊症，进展期出现视野缺损、视物变形，终末期可导致失明。

1、视物模糊

血糖波动导致视网膜微血管渗漏，引发黄斑水肿。建议控制血糖血压，使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗等改善微循环药物。

2、飞蚊症

玻璃体混浊或视网膜出血所致。需定期眼底检查，可应用卵磷脂络合碘、和血明目片、普罗碘铵等促进出血吸收。

3、视野缺损

视网膜缺血导致新生血管增生。需激光光凝治疗，联合康柏西普、阿柏西普等抗VEGF药物注射。

4、视物变形

黄斑区结构破坏引起。需OCT检查评估，严重者需玻璃体切割手术，术后使用溴芬酸钠滴眼液预防感染。

糖尿病患者应每年进行眼底检查，保持血糖稳定在7mmol/L以下，戒烟并避免剧烈运动以防眼底出血。