乳腺癌术后手臂肿通常由淋巴回流受阻、感染、血栓形成、肿瘤复发等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、运动康复、手术干预等方式缓解。
乳腺癌手术可能损伤腋窝淋巴结导致淋巴液积聚。穿戴压力袖套、向心性按摩可促进回流,医生可能开具地奥司明、七叶皂苷钠等改善微循环药物。
皮肤破损可能引发链球菌感染,表现为红肿热痛。需静脉注射头孢曲松钠,配合左氧氟沙星片口服,同时抬高患肢减少渗出。
长期制动可能导致深静脉血栓,超声检查可确诊。低分子肝素钙皮下注射联合华法林钠片抗凝,严重时需植入下腔静脉滤器。
腋窝淋巴结转移可能压迫血管神经,需PET-CT确认。根据病理类型选择紫杉醇化疗或放疗,必要时行淋巴结清扫术。
每日进行握拳抬臂训练,限制钠盐摄入,睡眠时用枕头垫高手臂,出现发热或肿胀加重应立即返院复查。