肺癌低分化腺癌是肺腺癌中恶性程度较高的亚型,属于非小细胞肺癌的一种,其特点是肿瘤细胞分化程度低、生长速度快且易转移。
低分化腺癌的肿瘤细胞形态与正常肺组织差异大,排列紊乱,缺乏腺泡或乳头状结构,病理切片中可见大量异型性细胞核和活跃的核分裂象。
早期可能无症状,进展期常见咳嗽、咯血、胸痛,易发生脑转移和骨转移,部分患者伴随副肿瘤综合征如杵状指。
需结合胸部CT发现肺部占位,通过支气管镜或穿刺活检获取组织标本,免疫组化检测TTF-1、NapsinA等标志物确诊。
以手术切除为主,辅助放化疗,晚期采用靶向治疗如厄洛替尼或免疫检查点抑制剂,需定期复查监测复发转移。
确诊后应戒烟并加强营养支持,治疗期间注意预防感染,遵医嘱定期复查胸部CT和肿瘤标志物。