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是早期宫外孕流产吗
病情描述:
是早期宫外孕流产吗
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  • 王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院

    早期宫外孕流产主要表现为停经后阴道流血、下腹疼痛等症状,需与先兆流产黄体破裂等疾病鉴别。宫外孕按严重程度可分为输卵管妊娠未破裂型、破裂型、腹腔妊娠等类型。

    1. 停经后出血

    多数患者有6-8周停经史,随后出现不规则阴道流血,出血量少于月经量且呈暗红色。建议立即检测血HCG水平并行阴道超声检查。

    2. 下腹剧痛

    输卵管妊娠破裂时可突发撕裂样疼痛,伴肛门坠胀感。疼痛多位于患侧下腹部,严重者可出现休克表现。需紧急手术处理。

    3. 肩部放射痛

    腹腔内出血刺激膈神经时,可能出现肩胛部放射痛。此为宫外孕破裂的特异性表现之一,需立即就医排除内出血。

    4. 休克症状

    面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现,提示输卵管妊娠破裂大出血。此时需紧急输血并实施腹腔镜手术。

    出现可疑症状时禁止自行用药,建议立即前往急诊科就诊。确诊宫外孕后应根据血HCG水平、包块大小选择药物保守治疗或手术治疗,术后需定期复查HCG至正常范围。

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