输血过敏反应的原因有

Question

输血过敏反应的原因有

Answer 1

输血过敏反应可能由血浆蛋白过敏、白细胞抗体反应、IgA缺乏症、药物添加剂过敏等原因引起，轻者表现为皮肤瘙痒，重者可出现过敏性休克。

1、血浆蛋白过敏

受血者对供血者血浆中的异体蛋白产生过敏反应，常见症状为荨麻疹和皮肤潮红。可提前使用抗组胺药物预防，严重时需立即停止输血并静脉注射肾上腺素。

2、白细胞抗体反应

多次输血者体内可能产生抗白细胞抗体，引发发热、寒战等类过敏反应。采用白细胞滤器处理血液制品可降低风险，症状出现时需给予解热镇痛药处理。

3、IgA缺乏症

先天性IgA缺乏患者接触含IgA的血液制品后可能发生严重过敏，表现为支气管痉挛和低血压。需输注洗涤红细胞或IgA阴性血液，急性发作时需糖皮质激素抢救。

4、药物添加剂过敏

血液保存液中的枸橼酸盐或抗生素可能诱发过敏，多表现为面部水肿和呼吸困难。更换无添加剂血液制品可避免，发作时需按过敏性休克处理流程救治。

输血前应详细询问过敏史，必要时进行预防性用药，出现过敏症状立即停止输血并保持静脉通路，所有输血过程须在医疗机构监护下进行。