肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积,适用于小于5毫米的结石。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡。
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下使用,适用于6-10毫米的结石。
通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,适用于肾盂或上段输尿管结石。可能与结石硬度、定位精度有关,术后可能出现血尿或肾绞痛。
通过腰部穿刺建立通道直接取出结石,适用于超过2厘米的鹿角形结石。通常与结石体积大、结构复杂相关,需评估出血风险和肾功能。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐低嘌呤饮食,适量补充柑橘类水果预防复发。