缺血性心肌病是由冠状动脉供血不足导致心肌长期缺血、坏死或纤维化的慢性心脏病,主要表现有心绞痛、心力衰竭、心律失常等症状。
冠状动脉粥样硬化是主要病因,与高血压、糖尿病、吸烟等因素相关,心肌长期缺血导致心肌细胞损伤和心室重构。
早期表现为活动后胸闷气短,进展期出现夜间阵发性呼吸困难,终末期可发生严重心力衰竭伴全身水肿。
通过冠脉造影确诊血管狭窄程度,结合心脏超声评估心室功能,心电图可显示心肌缺血或陈旧性心梗改变。
包括抗血小板药物阿司匹林、硝酸酯类单硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂美托洛尔等药物治疗,严重者需血运重建手术。
建议低盐低脂饮食,规律有氧运动,严格控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查心脏功能。