剖腹产恶露干净了几天又有血是怎么回事

Question

剖腹产恶露干净了几天又有血是怎么回事

Answer 1

剖腹产恶露干净后再次出血可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过超声检查、药物治疗、清宫手术等方式处理。

1、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力导致血管闭合不全，表现为间断性暗红色出血。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩，严重时需注射缩宫素。

2、胎盘胎膜残留

残留组织影响子宫内膜修复，常伴腹痛和血块排出。超声确诊后需行清宫术，术后服用头孢克肟预防感染，配合新生化颗粒促进排出。

3、感染

细菌侵入引发子宫内膜炎，出现发热、脓性分泌物及出血。需取分泌物培养，静脉滴注青霉素钠，配合甲硝唑片抗厌氧菌治疗。

4、凝血异常

妊娠期凝血功能变化未完全恢复，可能引发出血。需检测凝血四项，补充维生素K1注射液，必要时输注血浆纠正。

建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，观察出血量变化，如持续超过月经量或伴随发热需及时返院复查。