肾上腺皮质腺瘤是肾上腺皮质细胞良性增生形成的肿瘤,多数无功能且体积较小,主要包括无功能性腺瘤、醛固酮瘤、皮质醇瘤等类型。
约占肾上腺皮质腺瘤的70%,通常无激素分泌异常,多数在体检时偶然发现,瘤体直径多小于4厘米,无须特殊治疗但需定期随访。
属于功能性腺瘤,过量分泌醛固酮导致原发性醛固酮增多症,可能引起顽固性高血压、低血钾等症状,可通过腹腔镜手术切除。
过度分泌皮质醇导致库欣综合征,表现为向心性肥胖、紫纹、血糖升高等,确诊后需手术切除并配合激素替代治疗。
包括雄激素或雌激素分泌型腺瘤,可能引起性征异常,需根据激素水平评估手术指征,术后需长期内分泌监测。
发现肾上腺占位应及时完善激素检测和影像学检查,功能性腺瘤患者术后需遵医嘱调整激素用量,避免剧烈运动防止瘤体破裂。