糖尿病酮症酸中毒怎么引起的

Question

糖尿病酮症酸中毒怎么引起的

Answer 1

糖尿病酮症酸中毒可能由胰岛素不足、感染、饮食失控、应激反应等原因引起，可通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、控制诱因等方式治疗。

1、胰岛素不足

1型糖尿病患者胰岛素绝对缺乏或2型糖尿病患者胰岛素严重不足时，血糖无法被利用，脂肪分解产生酮体。需立即静脉注射胰岛素，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。

2、感染因素

肺部感染、泌尿系统感染等急性感染会导致应激性血糖升高。需抗感染治疗，同时监测血糖，可使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等抗生素。

3、饮食失控

过量摄入高糖高脂食物或擅自停用降糖药导致血糖骤升。需调整饮食结构，严格限制碳水化合物摄入，配合使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药。

4、应激反应

严重创伤、手术、心梗等应激状态促使升糖激素分泌增加。需处理原发疾病，静脉使用胰岛素泵控制血糖，必要时给予地塞米松等糖皮质激素。

糖尿病患者应定期监测血糖和尿酮体，出现多饮多尿、恶心呕吐等症状时及时就医，避免延误治疗时机。