肾病2期多数情况下可通过规范治疗长期控制,关键因素包括规范用药、血压血糖管理、饮食调整及定期随访。
遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂或钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂等药物,可延缓肾功能恶化。
将血压维持在130/80mmHg以下,减少肾小球内压力,常用降压药包括钙通道阻滞剂和利尿剂。
糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,合理使用胰岛素或口服降糖药避免肾小球高滤过损伤。
限制每日蛋白质摄入量为0.8g/kg体重,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,同时控制钠盐摄入低于5g/日。
建议每3-6个月复查肾功能及尿蛋白,避免使用肾毒性药物,保持适度运动有助于维持病情稳定。