脱肛了怎么去治疗比较好

Question

脱肛了怎么去治疗比较好

Answer 1

脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。

1、手法复位

早期轻度脱肛可由医生进行手法复位，患者取膝胸卧位，医生戴手套涂抹石蜡油后将脱出肠管缓慢推回肛门内。复位后需卧床休息避免立即排便。

2、药物治疗

可使用地奥司明片改善静脉回流，复方角菜酸酯栓保护黏膜，乳果糖口服溶液软化大便。药物治疗适用于轻度黏膜脱垂，可能与长期腹压增高、静脉回流障碍有关，常伴随肛门坠胀感。

3、硬化剂注射

在直肠黏膜下层注射聚桂醇等硬化剂使组织纤维化固定。该方法适用于Ⅱ度直肠脱垂，可能与盆底肌松弛、直肠周围支持组织薄弱有关，通常表现为排便时肿物脱出。

4、手术治疗

重度脱垂需行Altemeier术或Delorme术，前者切除冗长乙状结肠，后者折叠缝合直肠肌层。手术适用于完全性直肠脱垂，多与盆底解剖缺陷、骶骨直肠分离有关，可伴有肛门失禁。

日常应保持排便通畅，避免久蹲用力，可进行提肛运动增强盆底肌力量，出现嵌顿坏死需立即就医。