剖腹产是不是容易大出血呢

Question

剖腹产是不是容易大出血呢

Answer 1

剖腹产大出血概率略高于顺产，但整体发生率较低。主要风险因素包括胎盘异常、子宫收缩乏力、凝血功能障碍及手术操作相关损伤。

1、胎盘异常

前置胎盘或胎盘植入可能损伤子宫血管，需通过超声提前筛查，术中采用子宫动脉结扎或球囊压迫止血。

2、子宫收缩乏力

多胎妊娠或产程延长会导致子宫肌纤维过度拉伸，可注射缩宫素或使用前列腺素类药物促进宫缩。

3、凝血功能障碍

妊娠期高血压或羊水栓塞可能引发弥散性血管内凝血，需输注新鲜冰冻血浆或凝血因子复合物。

4、手术操作因素

子宫切口撕裂或血管误伤需及时缝合，严重时可能需子宫切除术控制出血。

术前完善凝血功能检查，术后密切监测出血量，早期下床活动有助于预防静脉血栓形成。