晚期慢阻肺的症状主要包括呼吸困难加重、慢性咳嗽咳痰、体重下降和下肢水肿。症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列。
静息状态下持续气促,轻微活动即诱发明显喘息,可能与气道阻塞加重、肺气肿进展有关,需长期氧疗联合支气管扩张剂。
每日大量粘稠脓痰,常伴呼吸道感染,因气道纤毛功能受损导致排痰困难,需抗生素与祛痰药物联合治疗。
呼吸肌耗能增加及进食困难导致营养不良,表现为肌肉萎缩,需高蛋白饮食结合呼吸康复训练。
右心功能不全引发静脉回流受阻,伴随颈静脉怒张,提示肺源性心脏病,需利尿剂与限盐管理。
晚期患者应避免烟雾刺激,保持室内空气流通,定期监测血氧饱和度,出现意识改变或咯血需立即急诊处理。