什么是未分化型甲状腺癌

Question

什么是未分化型甲状腺癌

Answer 1

未分化型甲状腺癌属于甲状腺癌中恶性程度最高、进展最快的罕见类型，主要包括未分化癌、肉瘤样癌等亚型，早期即可出现颈部肿块迅速增大、声音嘶哑、吞咽困难等症状。

1、病理特征

肿瘤细胞缺乏正常甲状腺滤泡结构，呈现高度异型性，常伴有广泛坏死和局部浸润，病理诊断需通过细针穿刺或手术活检确认。

2、高危因素

可能与长期甲状腺结节恶变、放射线暴露有关，部分患者由分化型甲状腺癌去分化转化而来，好发于60岁以上人群。

3、典型症状

颈部出现质硬固定肿块并在数周内显著增大，伴随气管受压导致呼吸困难，喉返神经侵犯引发声带麻痹，约半数患者就诊时已发生远处转移。

4、治疗难点

对传统放射性碘治疗不敏感，手术完全切除概率低，目前以放化疗联合靶向治疗为主，可尝试使用多柔比星、紫杉醇等化疗药物。

确诊后建议立即转诊至甲状腺专科或肿瘤中心，治疗期间需加强营养支持，定期监测心肺功能及治疗副作用。