前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍等表现。
肿瘤压迫尿道导致尿流变细、尿频尿急,可能与前列腺增生混淆。需通过直肠指诊和PSA检测鉴别,药物可选多沙唑嗪、坦索罗辛、非那雄胺。
肿瘤侵犯尿道或膀胱颈部血管引起,常伴随排尿疼痛。需进行膀胱镜和影像学检查,治疗药物包括止血环酸、氨甲环酸、酚磺乙胺。
癌细胞转移至骨骼引发持续性钝痛,夜间加重。需骨扫描确认转移灶,镇痛可用塞来昔布、曲马多、吗啡缓释片。
晚期转移可能压迫脊髓导致下肢无力或失禁,需MRI明确病灶位置。激素治疗常用比卡鲁胺、亮丙瑞林、阿比特龙。
建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原筛查,保持低脂饮食并适度运动,发现症状应及时至泌尿外科就诊。