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肾结石堵住输尿管怎么办
病情描述:
肾结石堵住输尿管怎么办
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    肾结石堵住输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。肾结石阻塞通常由结石体积过大、输尿管狭窄、尿液浓缩、代谢异常等原因引起。

    1、大量饮水:

    每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进小结石排出,适合直径小于6毫米的结石。

    2、药物排石:

    α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。

    3、体外碎石:

    冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒,适用于直径6-20毫米的结石,需配合影像定位精确操作。

    4、输尿管镜手术:

    经尿道置入内镜直接取出或激光碎石,适用于嵌顿性结石或合并感染,术后需留置双J管2-4周。

    急性发作期避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。

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