前列腺手术后遗症主要包括尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、逆行射精等。多数患者症状轻微且可逐渐恢复,少数需进一步干预。
可能与术中尿道括约肌损伤有关,表现为压力性或急迫性尿漏。可通过盆底肌训练改善,严重者可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新等药物。
多因手术损伤阴茎神经血管束导致,轻症通过西地那非等PDE5抑制剂治疗,严重者需考虑阴茎假体植入术。
术后瘢痕形成可能导致排尿困难,需定期尿道扩张。狭窄严重时需行尿道内切开术或尿道成形术。
因膀胱颈结构改变致精液反流至膀胱,通常无须特殊治疗,有生育需求者可收集膀胱内精子辅助生殖。
术后保持会阴清洁,避免憋尿及剧烈运动,定期复查泌尿系统超声和尿流率检测,发现异常及时就诊。