什么人会得绒毛膜癌

Question

什么人会得绒毛膜癌

Answer 1

绒毛膜癌多见于妊娠相关女性，尤其是葡萄胎妊娠、流产或足月产后，少数与卵巢或睾丸生殖细胞肿瘤有关。高危人群包括有异常妊娠史、绒毛膜促性腺激素水平异常升高者。

1、葡萄胎妊娠

完全性葡萄胎恶变概率较高，可能与受精卵染色体异常有关，表现为阴道不规则出血、子宫异常增大。需通过清宫术清除病灶，并监测绒毛膜促性腺激素水平。

2、流产或分娩后

自然流产或足月产后胎盘残留可能诱发恶变，常见症状为持续阴道出血、腹痛。确诊需病理检查，治疗以化疗为主，常用甲氨蝶呤、放线菌素D等药物。

3、生殖细胞肿瘤

男性睾丸或女性卵巢的原始生殖细胞异常分化可能导致绒癌，多伴随睾丸肿块或卵巢包块。需手术联合博来霉素、依托泊苷等化疗方案。

4、激素异常

绒毛膜促性腺激素持续升高可能刺激滋养细胞恶变，这类患者需定期进行盆腔超声和肿瘤标志物筛查，必要时预防性化疗。

有妊娠异常史者应定期复查绒毛膜促性腺激素，出现月经紊乱或异常出血时及时就诊，治疗期间注意补充蛋白质和维生素。