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痛风通常发生在第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节等部位,严重时可累及手腕、手指关节。
约半数痛风首次发作位于大脚趾根部关节,局部红肿热痛明显,常夜间突发。
足背中部及踝部因承受压力大,尿酸盐易沉积引发急性炎症,活动时疼痛加剧。
下肢大关节易受累,表现为关节腔积液、屈伸受限,可能伴随低热等全身症状。
病程较长者可出现手腕、手指关节肿胀,痛风石形成可导致关节畸形。
急性期应制动患肢并冰敷,避免高嘌呤饮食,长期需控制血尿酸水平预防复发。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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