什么是心源性肺水肿

Question

什么是心源性肺水肿

Answer 1

心源性肺水肿是由左心功能不全导致肺静脉压升高、液体渗入肺泡和肺间质的急症，常见于急性左心衰竭、心肌梗死、严重心律失常等心脏疾病。

1、病因机制

左心室收缩或舒张功能障碍导致肺循环淤血，当肺毛细血管静水压超过25mmHg时，血浆成分渗入肺泡形成水肿。

2、典型症状

突发严重呼吸困难、端坐呼吸、粉红色泡沫痰，听诊可闻及双肺湿啰音，常伴大汗淋漓和濒死感。

3、诊断方法

结合BNP检测、胸部X线显示蝶翼状阴影、超声心动图评估心功能，需与ARDS、肺炎等疾病鉴别。

4、急救措施

立即高流量吸氧，静脉注射呋塞米利尿，使用硝酸甘油扩张血管，必要时行无创通气或气管插管。

患者应严格限制钠盐摄入，监测每日尿量和体重变化，遵医嘱规范使用强心药物，避免过度劳累诱发急性发作。