人流后迟迟不来例假是怎么回事

Question

人流后迟迟不来例假是怎么回事

Answer 1

人流后迟迟不来例假可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、再次妊娠等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、生活调节等方式干预。

1、子宫内膜损伤

手术操作可能导致子宫内膜基底层受损，表现为月经量少或闭经。需通过超声评估内膜厚度，必要时采用雌激素促进内膜修复，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后HCG水平骤降可能引发下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，常见黄体功能不足。建议检测性激素六项，使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片调节周期。

3、宫腔粘连

术后感染或过度刮宫可能导致宫腔粘连，伴随周期性腹痛。需行宫腔镜检查确诊，轻度粘连可通过球囊扩张术治疗，重度需行宫腔粘连分离术。

4、再次妊娠

术后卵巢功能恢复快于月经来潮，未避孕可能发生意外妊娠。建议尿液HCG检测排除妊娠，确认后需根据具体情况选择继续妊娠或终止。

术后1个月内避免剧烈运动及性生活，保持会阴清洁，出现发热或持续腹痛需及时复查超声。