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骨髓瘤治疗方案有哪些
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骨髓瘤治疗方案有哪些
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    骨髓瘤的治疗方案主要有靶向治疗、免疫调节剂治疗、化疗、造血干细胞移植等。

    1、靶向治疗:

    蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可阻断肿瘤细胞蛋白质降解,免疫调节药物来那度胺能调节免疫微环境,单克隆抗体达雷妥尤单抗靶向CD38抗原。

    2、免疫调节剂:

    沙利度胺及其衍生物通过抑制血管生成和调节免疫发挥作用,常与地塞米松联用,需监测周围神经病变和深静脉血栓风险。

    3、化疗方案:

    环磷酰胺联合多柔比星等传统化疗药物仍用于部分患者,新型化疗药物苯达莫司汀对复发难治病例具有一定疗效。

    4、干细胞移植:

    自体造血干细胞移植适用于年龄小于70岁且体能状态良好的患者,异基因移植因移植物抗骨髓瘤效应可用于特定高危病例。

    治疗期间需定期监测血常规和肾功能,保持适度活动预防骨质流失,注意补充优质蛋白和钙质维持营养状态。

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