骨髓瘤晚期死前症状主要有骨痛加剧、贫血加重、肾功能衰竭、反复感染等表现。
1、骨痛加剧
骨髓瘤细胞侵蚀骨骼导致全身顽固性疼痛,以腰背部、肋骨多见,可能伴随病理性骨折。
2、贫血加重
骨髓造血功能受抑制引发严重贫血,表现为面色苍白、极度乏力,血红蛋白常低于60g/L。
3、肾功能衰竭
大量轻链蛋白堵塞肾小管导致尿量减少、水肿,血肌酐进行性升高,出现尿毒症症状。
4、反复感染
免疫功能崩溃易发肺部感染、败血症,伴持续高热、寒战,抗生素治疗效果差。
晚期患者需加强镇痛护理,维持水电解质平衡,必要时可考虑姑息治疗改善生存质量。