骨髓瘤症状是什么

Question

骨髓瘤症状是什么

Answer 1

骨髓瘤症状主要包括骨痛、贫血、肾功能损害和感染易感性增加。骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，症状发展通常从早期骨骼病变到晚期多系统受累。

1、骨痛

骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活化因子导致溶骨性损害，多发于脊柱和骨盆，表现为持续性钝痛或病理性骨折，可遵医嘱使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠或伊班膦酸钠。

2、贫血

恶性浆细胞浸润抑制正常造血功能，表现为乏力、面色苍白，血红蛋白常低于100g/L，需评估后使用促红细胞生成素或输血治疗。

3、肾功能损害

轻链蛋白沉积导致肾小管损伤，出现蛋白尿和血肌酐升高，需控制高钙血症并使用硼替佐米、来那度胺等靶向药物减少轻链产生。

4、反复感染

正常免疫球蛋白分泌受抑制引发细菌性肺炎、尿路感染等，可预防性接种疫苗并使用免疫球蛋白替代治疗。

骨髓瘤患者需保持适度活动预防骨折，注意高蛋白饮食补充营养，定期监测血钙和肾功能指标，出现不明原因骨痛或贫血应及时血液科就诊。