淋巴瘤患者常见症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等,严重时可出现器官压迫症状或全身衰竭。
约60%患者以颈部、腋窝或腹股沟无痛性淋巴结肿大为首发表现,肿块质地韧、活动度差,可能与淋巴细胞异常增殖有关。可遵医嘱使用环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等化疗药物。
持续低热、夜间盗汗、半年内体重下降超过10%是典型B症状,与肿瘤代谢产物刺激下丘脑体温调节中枢相关。需联合利妥昔单抗、苯达莫司汀等靶向治疗。
皮肤瘙痒、红斑或皮下结节常见于T细胞淋巴瘤,因恶性淋巴细胞浸润真皮层导致。可尝试紫外线照射治疗,配合使用西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。
纵隔淋巴结肿大可致咳嗽气促,腹膜后淋巴结肿大引发腹痛腹胀,需通过放疗缩小肿瘤体积,必要时行淋巴结清扫术。
淋巴瘤患者应保证高蛋白饮食,适当补充维生素D,避免剧烈运动导致肿大淋巴结破裂,出现新发肿块或症状加重时需及时复查PET-CT。