晚期肝癌症状主要包括肝区疼痛、消瘦乏力、黄疸和腹水,病情进展可能伴随消化道出血和肝性脑病。
右上腹持续性钝痛或胀痛,与肿瘤增大牵拉肝包膜有关,可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片或芬太尼透皮贴剂缓解。
肿瘤消耗导致代谢紊乱,表现为体重骤降和极度疲倦,需加强营养支持,可选用肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液或脂肪乳注射液。
胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染,常提示胆管受压或肝细胞广泛破坏,必要时行经皮肝穿刺胆道引流术或服用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸。
门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液,可见腹部膨隆和移动性浊音,治疗需限钠利尿,常用呋塞米片、螺内酯片或人血白蛋白。
晚期肝癌患者应保证高蛋白低脂饮食,适当补充维生素B族和维生素K,出现呕血或意识改变需立即急诊处理。