剖腹产后恶露干净了过几天又有怎么回事

Question

剖腹产后恶露干净了过几天又有怎么回事

Answer 1

剖腹产后恶露干净了过几天又有可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、宫腔感染、晚期产后出血等原因引起，可通过促进子宫收缩、清宫手术、抗感染治疗、介入栓塞等方式治疗。

一、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致恶露排出不净，表现为血性恶露持续时间长。建议适当活动促进宫缩，必要时使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物加强宫缩。

二、胎盘胎膜残留

部分胎盘组织滞留宫腔影响愈合，常伴有腹痛和异常出血。超声检查可明确诊断，需行清宫术清除残留组织，术后使用头孢曲松钠预防感染。

三、宫腔感染

剖腹产切口或子宫内膜感染导致恶露反复，多伴有发热腹痛。需进行细菌培养，根据结果使用注射用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗。

四、晚期产后出血

产后24小时至产褥期发生的出血，可能与子宫切口愈合不良有关。轻者使用氨甲环酸注射液止血，严重出血需行子宫动脉栓塞术或剖腹探查。

出现恶露反复需及时复查B超，保持会阴清洁，避免剧烈运动，哺乳有助于促进子宫收缩，饮食注意补充优质蛋白和维生素。